كشف مستحقات كل طبيب جاهز في نهاية الشهر، محسوب من الفواتير الفعلية
حساب النسب يدويًا يأخذ من المحاسب أيامًا، وينتهي غالبًا بخلاف مع الطبيب. في المنصة تُعرّف قواعد كل طبيب مرة واحدة: نسبة من الكشف، أو من الإجراء، أو مبلغ ثابت، أو نسبة حسب الخدمة أو الفرع أو شركة التأمين. ثم يُحسب الكشف تلقائيًا بتفصيل كل بند، ويمر بالمراجعة والاعتماد.
كشف مستحقات — د. فهد الدوسري — سبتمبر
مسودةقواعد الطبيب — عدّل النسب لترى أثرها
أساس الحساب
| البند | الإيراد | القاعدة | المستحق |
|---|
لماذا يتحول حساب نسب الأطباء إلى خلاف شهري؟
لأن الحساب اليدوي يعتمد على تقارير من عدة أنظمة وجداول Excel، ولأن القواعد معقدة: نسبة للكشف تختلف عن الإجراء، وشركة تأمين بنسبة مختلفة، وخصم أعطي للمريض لا يُعرف هل يُخصم من الطبيب، ومطالبة رُفضت بعد صرف النسبة. فيراجع الطبيب الكشف ولا يستطيع التحقق منه، ويقضي المحاسب أيامًا في التسوية.
المنصة تحسب من المصدر نفسه: كل فاتورة مرتبطة بطبيب وخدمة وفرع وجهة دفع، والقواعد مكتوبة ومعتمدة، والكشف يعرض كل بند وكيف حُسب.
المشكلة
حساب يدوي بطيء، وقواعد غير موحدة، وكشوف لا يمكن التحقق منها.
وظيفة النظام
قواعد نسب مرنة، وحساب تلقائي، وكشف مفصل، ومسار اعتماد.
طريقة العمل
كل بند فاتورة يُطابق مع أكثر قاعدة تحديدًا، ويُعدَّل حسب أساس الحساب.
الفائدة التشغيلية
كشوف كل الأطباء في ساعات بدل أيام.
الفائدة الإدارية والمالية
شفافية تنهي الخلافات، ونسب لا تُصرف على إيراد لم يُحصّل.
أنواع قواعد النسب
يمكن الجمع بين أكثر من قاعدة للطبيب نفسه. عند تعارض قاعدتين تُطبق الأكثر تحديدًا: شركة التأمين ثم الفرع ثم الخدمة ثم القاعدة العامة.
| القاعدة | كيف تعمل | مثال |
|---|---|---|
| نسبة من الكشف | نسبة من قيمة الكشوفات، مع فصل النقدي عن التأمين إن رغبت. | 30% نقدي، 25% تأمين. |
| نسبة من الإجراء | نسبة من قيمة الإجراءات التي ينفذها الطبيب. | 35% من علاج العصب والحشوات. |
| مبلغ ثابت | مبلغ لكل خدمة أو حالة بغض النظر عن سعرها. | 400 ر.س لكل حالة تقويم. |
| نسبة حسب الخدمة | نسبة مختلفة لخدمة محددة أو مجموعة خدمات. | 20% للتنظيف، 40% لزراعة الأسنان. |
| نسبة حسب الفرع | نسبة مختلفة عندما يعمل الطبيب في فرع معين. | 35% في فرع جديد لتشجيع العمل فيه. |
| نسبة حسب شركة التأمين | نسبة مختلفة لشركة لها أسعار منخفضة أو خصومات عقدية. | 30% لإجراءات مرضى شركة معينة. |
| شرائح وأهداف | نسبة أعلى بعد تجاوز إيراد شهري محدد. | 30% حتى 100 ألف، ثم 35% لما فوقها. |
| راتب مع نسبة | راتب ثابت، ونسبة على ما يتجاوز حدًا معينًا من الإيراد. | نسبة 25% فوق 80 ألف ريال. |
على أي مبلغ تُحسب النسبة؟
هذا ما يسبب أغلب الخلافات. في المنصة تُحدد السياسة مرة واحدة لكل طبيب أو للمركز كله.
- المفوتر أو المحصل: تُحسب على كل ما فوتر، أو على ما حُصّل فعلًا فقط، والمتبقي يُحتسب عند تحصيله.
- الخصومات: تُخصم من أساس الحساب، أو يتحملها المركز وحده.
- تكلفة المستهلكات: تُخصم تكلفة مستهلكات الإجراء قبل حساب النسبة. تكلفة الإجراء
- تكاليف المختبر الخارجي: مثل تكلفة معمل الأسنان للتركيبات.
- المطالبات المرفوضة: تُستبعد، وإن رُفضت بعد صرف النسبة تُسوى في الشهر التالي.
- الاسترداد والإلغاء: يُعدل المستحق تلقائيًا بقيد تسوية.
ما يراه الطبيب في كشفه
الكشف ليس رقمًا إجماليًا. يرى الطبيب كل فاتورة: التاريخ والمريض والخدمة والفرع وجهة الدفع والمبلغ والقاعدة المطبقة والمستحق. ويرى البنود المستبعدة وسبب استبعادها، والتسويات من الأشهر السابقة.
إن كان لديه اعتراض على بند، يسجله من حسابه على البند نفسه، فيصل للمحاسب مع مرجعه. وبعد الرد يُعاد حساب الكشف أو يُثبت.
من الحساب إلى الصرف
كل كشف يمر بالمراحل نفسها، وكل مرحلة مسجلة بمن نفذها ومتى. سير العمل والموافقات
- الحسابفي أول يوم من الشهر لكل الأطباء
- مراجعة المحاسبالبنود غير المعتادة والتسويات
- اطلاع الطبيبمع إمكانية الاعتراض على بند
- معالجة الاعتراضاترد موثق وإعادة حساب
- اعتماد المدير الماليويُقفل الكشف
- القيد والصرفقيد المستحق وتحويل للصرف
سيناريو: إقفال مستحقات 22 طبيبًا
مجمع بفرعين و22 طبيبًا بعقود مختلفة: دوام كامل بنسبة، ودوام جزئي، وزائرون بمبلغ ثابت.
كان المحاسب يقضي أربعة أيام في تجميع الفواتير من النظام، ومطابقتها بالمحصل، وحساب النسب في Excel، ثم الرد على اعتراضات الأطباء لأسبوع إضافي.
الآن تُحسب الكشوف تلقائيًا صباح أول يوم في الشهر. يراجع المحاسب البنود المعلّمة فقط، مثل خصم كبير أو مطالبة مرفوضة. يطلع الأطباء على كشوفهم ويعترضون على البنود من حساباتهم، ويعتمد المدير المالي الكشوف في اليوم الثالث.
تقارير المستحقات
- مستحقات كل طبيب شهريًا وتطورها
- نسبة المستحقات من إيراد كل طبيب وتخصص
- المستحقات حسب الفرع وجهة الدفع
- البنود المستبعدة وأسبابها
- المستحقات المؤجلة لحين التحصيل
- ربحية الطبيب: الإيراد ناقص المستحقات والتكاليف المباشرة
أنهِ خلافات نهاية الشهر مع أطبائك
نطبق قواعد نسبك الحالية كما هي، ونحسب معك شهرًا سابقًا للمقارنة.
ابدأ بخطوة تناسبك
عرض توضيحي على بيانات تشبه مركزك، أو عرض سعر مفصّل، أو جلسة مع مستشار يدرس احتياجك قبل أي التزام.
- عرض مخصص لتخصصاتك وعدد فروعك
- عرض سعر حسب الوحدات والمستخدمين وخيار النشر
- تقييم لإمكانية الربط مع أنظمتك الحالية
- خطة تنفيذ بمراحل ومواعيد محددة